Почему болит спина после родов, а боль чаще всего локализуется в копчике — эти вопросы волнуют практически каждую родившую женщину. Даже ту, у которой никогда не болела спина до беременности. Что же делать, чтобы не страдать от дискомфорта в пояснице в такой важный жизненный период.

Почему болит спина

По статистике, каждая вторая родившая женщина испытывает боли в спине различной интенсивности — от кратковременных не сильных до ощутимых, осложняющих жизнь. Специалисты уверяют: причина кроется в изменениях, которые претерпевает организм во время беременности.

Вот основные причины:

  • гормональная перестройка;
  • смещение внутренних органов;
  • использование эпидуральной анестезии;
  • изменение осанки;
  • поведение женщины в родовом процессе.

Видео: мнение специалистов о боли в спине во время беременности

Гормональный сбой

При вынашивании ребёнка на костно-суставную систему женщины действует гормон беременности — прогестерон. Он размягчает их, чтобы малышу было максимально легко пройти по родовым путям. Главной мишенью становится область поясницы и копчик, поэтому боли возникают, прежде всего, здесь.

Приятный груз

На последних неделях живот беременной становится центром тяжести. Чтобы сохранять равновесие при ходьбе или положении стоя, она вынуждена прогибаться назад. При этом напряжение испытывают шейные, грудные и особенно поясничные мышцы. Если мышечный корсет живота растягивался под растущую матку, то спинной находился в постоянном тонусе. При схватках общий спазм поясничной области увеличивается, потуги усиливают давление на копчик. Как следствие — нестерпимая боль в первый период жизни после родов.

Внутренний мир

Органы матери — почки, например, — смещаются постоянно растущей маткой. Так как они расположены в районе поясницы по обеим сторонам поясничного столба, то становление их на обычное место сопряжено с тянущими болями, отдающими в копчик и ногу.

Доктор, наркоз

Применение при кесаревом сечении или в период схваток при обычных родах эпидуральной анестезии позволяет облегчить боли или провести операцию с находящейся в сознании женщиной при обезболенной нижней половиной тела. Сложность возникает по причине того, что лекарственные средства вводятся путем прокола через катетер в эпидуральное пространство позвоночника.

Могут подвергнуться повреждениям:

  • кровеносные сосуды;
  • грыжи при их наличии;
  • связки позвоночника.
врач вводит катетер в спину женщины

Применение эпидуральной анестезии может спровоцировать боли в спине после родов

Но особую опасность представляет затрагивание нервных корешков спинного мозга. Именно их повреждение даёт упорные боли в пояснице и копчика. Если при катетеризации повредились кровеносные сосуды, то неприятные ощущения пройдут довольно быстро. В анестезии нет ничего плохого. Почему женщина должна мучиться от боли? Но если анестезию предлагают без объяснения побочных сторон и осложнений, то это — нарушение. Многие женщины, пройдя через эпидуральную анестезию, говорят: «Если бы знала, с чем столкнусь, я бы не делала этого». Боли в спине, проблемы с моторикой кишечника, с мочевым пузырём, онемение ног в течении нескольких дней, сильная отечность. И плюс ряд других проблем. Естественно, это не у всех. У анестезиолога должен быть список самых распространенных осложнений, который он должен предоставить женщине для ознакомления при подписании соглашения на эпидуральную анестезию. Потому это вопрос информативности и принятия сознательного решения.

Где тонко, там и рвётся: признаки проблемы

Кокцигодиния — именно так по-научному называется боль в копчике. Чаще всего она не связана с беременностью, а появляется у любого человека после сорока лет. Причём женщин она беспокоит чаще, чем мужчин.

Характеристики боли в копчике:

  • локализуется выше либо в проекции анального отверстия;
  • усиливается после длительного бездействия человека — сидении или стоянии;
  • боль в положении сидя уменьшается при наклоне вперёд;
  • возможно затруднение акта дефекации;
  • дискомфорт у женщин при половом сношении.

Причин болей в копчике много. Это травмы, остеохондроз, опухоли прямой кишки или половых женских органов различного генеза, эндометриоз, эпителиальные кисты и свищи, геморрой, ожирение. Стоит сказать, большинство этих патологий могут возникать у беременных и только что родивших женщин.

Этот неприятный ишиас

Болевые ощущения в крестцовом отделе часто беспокоят женщину на последних неделях беременности. В большинстве случаев их вызывают защемление седалищного нерва. Основными его причинами являются расхождение тазовых костей, крупный плод, провоцирующий родовые травмы, протрузии и смещение дисков позвоночника, обостряющиеся наличием растущего живота, набор лишнего веса при беременности.

Симптомы ишиаса:

  • боль локализуется у копчика, захватывая ягодичную мышцу, иррадирует в ногу;
  • характер ощущений от ноющего до жгучего невыносимого;
  • чаще всего дискомфорт односторонний;
  • симптом посадки — больной трудно присесть;
  • Ласега — невозможно поднять прямую ногу;
  • симптом Сикара — боль обостряется при сгибании стопы.

И тебя вылечат

Как правило, боль в копчике проходит самостоятельно в течение трёх недель после родов. Обратиться к врачу следует, если этого не произошло, дискомфорт появился в лоне, усилились симптомы ишиаса. Лечение боли в копчике подразумевает выяснение причины, его вызвавшей. Родившая женщина при кокцигодинии должна пройти осмотр акушера-гинеколога для исключения послеродовых осложнений. Показана консультация невролога, травматолога, проктолога.

Целебная мазь

После родов и в период кормления грудью способы лечения боли в копчике ограничены. Специалист может назначить обезболивающие согревающие мази, совместимые с лактацией, – Троксевазин, Траумель-С, Гепарин. Первый снимает отёки и воспаление, достаточно эффективен при боли, вызванной травмой. Показания, кроме ушибов, ещё тромбофлебит и варикоз. Противопоказания — чувствительность к компонентам препарата и повреждение кожи. Троксевазин сравнительно не дорог: стоит примерно 250 рублей. Что касается Траумеля-С, то это гомеопатическая мазь для лечения воспалительно-дистрофических патологий опорно-двигательной системы и травмах.

Противопоказаний достаточно много:

  • ВИЧ;
  • лейкозы;
  • туберкулёз;
  • коллагенозы;
  • рассеянный склероз;
  • детский возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

Стоимость в районе 500 рублей. Гепариновая мазь — это антикоагулянт прямого действия. Показана при геморрое, травмах, ушибах, тромбофлебитах, инфильтратах. Противопоказания — гиперчувствительность, нарушение целостности кожи, тромбоцитопения. Стоит она не дорого: не более 100 рублей.

Методы воздействия

В лечении боли в копчике широко применяется магнитотерапия. Она оказывает противовоспалительный, противоотёчный, гипотензивный, репаративный и болеутоляющий эффекты. Постоянное поле расширяет сосуды, переменное убирает отёки. Импульсное воздействие минимизирует воспаление. Результативность зависит от электрических и магнитных свойств тканей, микроциркуляции в них, интенсивности обмена веществ. Максимально чувствительна к физиотерапии именно нервная ткань. Назначаются процедуры врачом после прекращения послеродовых кровянистых выделений — лохий.

Тёплые отношения

При боли в копчике можно использовать согревающие компрессы с магнезией или камфарным спиртом. Достаточно смочить тёплыми растворами несколько слоёв марли и наложить на больное место. Для усиления эффекта прикрыть компресс шалью или шарфом. Эти рецепты помогают уменьшить болезненные ощущения и остановить воспалительный процесс. Применять их нужно около недели три раза в день. Но для начала убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Массаж всему голова

При кокцигодинии хорошо помогает массаж, он освобождает ущемлённый нервный корешок, стимулирует приток крови к области воспаления, а также снимает мышечный спазм. Но делать его так же рекомендуется после прекращения лохий. Схожий эффект в разгрузке позвоночника, в частности, копчика оказывает бандаж для пояснично-крестцового отдела. Он оказывает ещё и согревающий и микромассажный эффекты. Надевать его нужно сразу после родов и носить всегда, кроме как в положении лёжа.

Лягте на пол, три-четыре

ЛФК — наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Для его выполнения понадобится небольшой резиновый мячик.

Упражнения выполняются лёжа на спине:

  • сгибать и тянуть к груди ноги 11 раз;
  • сжимать между коленями мячик по 8–10 секунд по 7–8 подходов;
  • 5–6 раз приподнять таз с согнутыми коленками, напрягая мышцы ягодиц, спины, пресса.

Видео: лечение болей в спине после родов

Эффект от лечебной физкультуры усилится, если добавить к комплексу упражнений регулярную растяжку на фитболе. Для этого нужно лечь поясницей на фитбол, ноги упереть в пол, руки за шею. Плавно прижиматься к нему 20–25 секунд по 10 подходов.

Женщина упражняется на фитболе

Упражнения на мяче облегчают боли в копчике

Профилактика — основа здоровья

В течение минимум полугода родившей женщине нужно оберегать себя от тяжёлого труда и спортивных нагрузок. Для профилактики болей в копчике необходимо как можно быстрее привести вес в норму. Вставать и садиться нужно плавно, избегая резких движений. Ни в коем случае не делать прямых наклонов. Не поленитесь отрегулировать высоту пеленального столика и ванны для купания малыша под свой рост. Спите на жёстком матраце, подкладывая специальный валик под колени.

Женщина спит на боку

Правильная поза во сне — профилактика болей в копчике

У меня начал болеть копчик и лонное сочленение ещё во время последнего триместра беременности, но так или иначе было принято решение сделать эпидуральную анестезию во время кесарева сечения. Всё прошло хорошо, обезболивание никак не усугубило дискомфорт в пояснице. Через месяц после рождения ребёнка от болей не осталось и следа. А вот у моей подруги всё было не так гладко, боли в копчике преследовали её, начиная с первого триместра беременности. На последних неделях была уже яркая клиника ишиаса со всеми симптомами и болью, на которую не действовали ни ЛФК, ни мази, разрешённые при беременности. Гинекологом и невропатологом было принято решение назначить ей обезболивающие таблетки в минимально допустимой дозе. Когда курс был закончен, боли уменьшились, но после родов (рожала она естественным путём) вернулись, многократно усиленные. Здесь был уже использован весь арсенал лечения боли в копчике — от магнитотерапии до массажей. Со временем ей стало лучше, и она приступила к самостоятельному уходу за ребёнком.

Боль в копчике, когда бы она ни наступала — во время, до или после беременности — явление неприятное, осложняющее жизнь, лишающее человека покоя, ограничивающее его работоспособность. При беременности, прежде всего, должна иметь место профилактика, потому что роды — сложное испытание для организма, которое может только усугубить кокцигодинию.