Иногда здоровье подводит в самый неподходящий момент. У новоиспечённой мамы множество дел по дому и ребёнок, требующий внимания, а тут — расстройства пищеварения. Чем лечат понос у кормящих женщин, какие препараты разрешены при вскармливании грудью, а с которыми стоит быть поосторожней, предлагаю узнать прямо сейчас.

Причины появления поноса у женщин, которые кормят грудью

Точную причину диареи у кормящей женщины поможет определить только врач, он же назначит адекватную терапию. в зависимости от причины лечение диареи бывает абсолютно разным, поэтому самолечение исключено.

Самые часто встречающиеся факторы, провоцирующие понос:

  • синдром раздражённой кишки. Стрессы, переживания и другие нервные расстройства — частые спутники недавно родивших женщин — вызывают сбои в работе кишечника. Отличить этот синдром от отравления довольно просто, при нервном раздражении кишечника не бывает повышенной температуры, кровянистых вкраплений в кале и рвоты. К тому же спящую женщину не тревожат позывы к посещению туалета, так как мышцы в состоянии покоя расслабляются, а вот с пробуждением ото сна понос возвращается. Справиться с синдромом раздражённой кишки помогают успокоительные средства и релаксанты, рекомендованные индивидуально каждой женщине её лечащим врачом. Препараты должны быть безопасными для грудничков, чтобы не пришлось прекращать кормление грудью даже временно;
  • пищевое отравление. Когда продукты не первой свежести попадают в организм, они начинают выделять токсины, а патогенные бактерии быстро распространяются в кишечнике. Вследствие этого развивается дисбактериоз, температура повышается, случаются приступы тошноты и даже рвоты. Отравление представляет опасность для матери и ребёнка. Состояние требует немедленного лечения под контролем медика, посоветовавшего корректировку диеты и безопасные для малыша препараты;
  • аллергия на пищевые раздражители. Иногда негативная реакция на определённые продукты может сопровождаться диареей. Для избавления от поноса достаточно исключения продуктов питания, вызывающих аллергию, из рациона. Лечение основывается на устранении конкретных симптомов;
  • кишечная инфекция. При несоблюдении женщиной гигиены или употреблении плохо вымытых фруктов и овощей, её организм атакуют болезнетворные микроорганизмы. Бактерии выделяют отравляющие вещества, нарушающие микрофлору. Лечащий врач подберёт подходящую терапию. В основном прерывание кормления грудью не требуется, но рекомендуется частое мытьё рук, чтобы не инфицировать младенца.

Опасность поноса при грудном кормлении

Главная опасность диареи кроется в риске обезвоживания организма. Вода играет ключевую роль в правильном функционировании большинства систем организма, поэтому её недостаток отрицательно сказывается на самочувствии человека. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация. Выработка молока находится под угрозой, а его состав теряет полезные микроэлементы, выходящие с водой наружу.

Иногда обезвоживание приводит даже к летальному исходу, если понос не прекращается несколько дней подряд.

Если жидкий стул случается нечасто и быстро проходит, следует пересмотреть привычный образ жизни — скорректировать рацион и поменять отношение к гигиене. А вот когда диарея настигает по нескольку раз в месяц и длится свыше суток, требуется всестороннее обследование женщины для определения причин патологии.

Женщина держится за больной живот

Спутать боль, возникающую при пищевом отравлении, трудно спутать с чем-то другим — она словно скручивает живот в спираль

Решение о прерывании грудного вскармливания принимает лечащий врач, но чаще всего оно не требуется — инфекции не передаются через молоко. Некоторые препараты могут оказать негативное влияние на грудничка, кормление рекомендуют прекратить, но если мама не будет принимать усилий по сохранению лактации, выработка молока может остановиться насовсем.

Чем лечат диарею при кормлении грудью

Если диарея неинфекционная и врач не назначил специальную диету, не забывайте о еде. Она нужна для поддержания сил, когда вам нездоровится. Да и выработка грудной железой молока требует поступления в организм питательных веществ и жидкости, причём последней при поносе пить нужно не меньше 3 л в сутки. Можно выпить растворённый пакетик Регидрона, приводящего в норму водно-солевой баланс. Из продуктов отдавайте предпочтение обладающим свойством закреплять каловые массы:

  • отваренный белый рис;
  • вкрутую сваренные яйца;
  • слегка подсушенный хлеб из отрубей.

Подойдут нежирные супы из овощей, не заправленные маслом каши и кисломолочная продукция с полезными бифидобактериями. А вот об острой, сладкой, солёной или жирной пище, свежих фруктах и овощах придётся забыть, даже если они позволены в вашей повседневной диете.

По статистике, около 37% россиян, обращающихся за медицинской помощью, жалуются на проблемы с пищеварительной системой.

Обратите внимание, что не всякое кишечное расстройство, при котором кал становится жидким, может считаться поносом. Только если дефекация случается минимум трижды в день и все разы кал редкий, можно предположить диарею. Но если она длится меньше суток, лечения медицинскими препаратами обычно не требуется, достаточно наладить питание. Если понос не прекращается вторые сутки, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Важно! Сопровождающая понос высокая температура и особенно кровь в испражнениях требует немедленного вызова врача, так как эти симптомы могут свидетельствовать о воспалении или даже желудочном кровотечении.

Бактерии, попавшие в пищеварительный тракт

Ротавирусную инфекцию, или желудочный грипп, вызывают бактерии, попавшие в пищеварительный тракт через некипячёную воду, немытые руки и некачественно обработанную пищу

До приезда врача можно принять активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг веса женщины. Это средство не попадает в грудное молоко, поэтому негативных последствий для малыша удастся избежать.

Когда моему сыну было месяца 2, мой организм плохо воспринял кефир. Продукт был свежий, видимо, просто моему кишечнику в тот день хотелось приключений. Выпила пакетик Смекты и уже через час почувствовала себя лучше. А моей куме неплохо помогал Нифуроксазид, правда, крестнику на тот момент было уже 5 месяцев, но этот препарат разрешён при грудном вскармливании. Нам обеим не приходилось прерывать кормление детей на время лечения. А у ещё одной нашей знакомой через 3 недели после родов была кишечная инфекция, вот она настрадалась очень сильно. Изматывающий понос сопровождался повышенной температурой и рвотой, но малышке это не передалось. Врач выписал Наташе целый список лекарств, подобрав те, что не окажут негативного влияния на новорождённую дочь. Там были и Смекта, и Регидрон, и для профилактики запора, который иногда сменяет диарею. Но самостоятельно принимать что-нибудь, кроме адсорбентов, не рекомендую.

Антибиотики при поносе во время грудного вскармливания

Антибиотики кормящим мамам назначают в случаях, когда источник диареи — вредоносные микроорганизмы и лечение другими препаратами не помогает. Например, при ротавирусных или острых кишечных инфекциях и сильных пищевых отравлениях. Назначаются системные антибиотические препараты после того, как станет известен результат анализа на возбудителя заражения и его чувствительность к разным лекарствам. Только так можно дать гарантию успешного лечения.

Никогда не назначайте себе антибиотики самостоятельно и принимайте их строго в дозах и по схеме, прописанной доктором.

Чаще всего на время приёма антибиотиков рекомендуется приостановить грудное вскармливание, но если лечащий врач разрешит продолжить кормление, то придерживайтесь следующих правил:

  • принимайте рекомендованное количество препарата, не меняя дозы в большую или меньшую сторону;
  • распределяйте приём препаратов таким образом, чтобы пик накопления действующих веществ выпадал на промежуток между кормлениями. То есть, при назначении антибиотика один раз в день, примите его перед ночным сном и к утру концентрация будет уже маленькой.

Если паузы в кормлении не удаётся избежать, сцеживайте молоко в привычные часы и выливайте, а после того, как закончите приём антибиотиков, ещё сутки продолжайте сцеживание и только потом давайте грудь ребёнку.

Адсорбенты

Для быстрого излечивания от ротавирусной инфекции либо пищевого отравления назначаются адсорбенты — Смекта или более сильные — Полисорб или Энтеросгель. Они обволакивающе действуют на стенки органов пищеварительной системы и помогают скорейшему выведению отравляющих веществ и болезнетворных микроорганизмов. Адсорбирующие препараты безопасны при грудном вскармливании, поэтому их можно использовать как только появятся первые признаки заболевания.

Активированный уголь на заводской упаковке

Самым доступным сорбентом, который обязательно должен быть в каждой аптечке, является активированный уголь

Помимо сорбентов, убирающих патогенные вещества из ЖКТ, врачи часто назначают противомикробные препараты, например:

  • Энтерол,
  • Энтерофурил или его аналог Эрсефурил.

Энтерол считается наиболее безопасным для кормящих женщин средством из этой группы.

Препараты, содержащие лоперамид

Препараты на основе лоперамида относительно недорогие и поэтому весьма популярны у страдающих диареей. Но они нежелательны для употребления кормящими мамами и категорически запрещены к приёму, если вы не знаете, что вызвало понос. По воздействию на кишечник лоперамид похож на опиатные наркотики и способен на несколько суток совсем остановить процесс дефекации, что опасно с точки зрения физиологии. Аналоги Лоперамида и сходные по влиянию на перистальтику — движение содержимого кишечника препараты:

  • Имодиум;
  • Диара;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене;
  • Лопедиум.

В аннотации к ним грудное вскармливание находится среди противопоказаний к применению. Но в тяжёлых случаях врач вправе назначить средства на основе лоперамида, только лечение нужно проводить под строгим медицинским контролем. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период терапии, так как действующее вещество проникает в молоко и способно навредить здоровью грудничка. О самолечении Лоперамидом и аналогами речи идти не может.

Ассортимент препаратов от диареи

При дисбактериозе прописывают сразу несколько препаратов, действия которых не конфликтуют между собой

Какие препараты от диареи стоит принимать с осторожностью

Абсолютно безопасных препаратов в природе не существует, индивидуальную непереносимость никто не отменял. Если при лечении заметите любые странности в своём самочувствии, обязательно сообщите о них врачу.

Иногда молодым матерям назначают Вентер, который не является средством от поноса, но одним из его побочных действий является закрепляющий эффект. Врач оценивает возможный вред и потенциальную пользу, на основании чего принимает решение об использовании. Препарат продаётся по рецепту, приобрести его без назначения не стоит даже пытаться.

Категорически запрещены кормящим мамам при поносе следующие лекарства:

  • Левомицетин;
  • Линкомицин;
  • Тетрациклин.

Эти препараты обладают способностью проникать в материнское молоко, провоцируя развитие у малыша апластической анемии и нарушения в костном мозге функции кроветворения.

Антибиотики группы фторхинолов тоже запрещены при грудном вскармливании, так как они негативно влияют на рост хрящевой ткани и костей у грудничков.

Таблица: препараты для лечения диареи у кормящих мам

Название препарата Активное действующее вещество Лекарственная форма Действие и правила приёма Показания Противопоказания Требуется ли прерывание кормления Стоимость
Смекта Смектит диоктаэдрический Порошок для разведения и последующего употребления внутрь. Адсорбция (всасывание токсинов и вывод их из организма).
Чтобы избавиться от симптомов диареи нужно принимать 3 пакетика средства в день (9 грамм). Порошок растворяют в 125 мл кипячёной воды. В готовой смеси не должно оставаться комков.
При лечении острой диареи врачи рекомендуют увеличить дозу до 6 пакетиков лекарства (18 грамм) в сутки.
  • диарея, вызванная несоблюдением диеты;
  • диарея после приёма лекарств, например, антибиотиков;
  • диарея после употребления новых продуктов в рационе.
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • нарушение переваривания и всасывания углеводов в кишечнике;
  • непереносимость фруктозы;
  • непроходимость любой части кишечника.
Нет От 13 рублей за пакетик на один приём (2 г).
Энтеросгель Полиметилсилоксана полигидрат Паста для внутреннего употребления. Адсорбция и детоксикация.
Принимают за 1,5–2 часа до еды, удобнее всего пакетированный вариант препарата. Разрешается развести пасту в 0,5 стакана чистой воды.
  • острые бактериальные и вирусные инфекции кишечника;
  • отравления организма в острой или хронической форме;
  • пищевая аллергия.
  • индивидуальная непереносимость;
  • пониженный тонус стенок кишечника.
Нет. От 42 рублей за пакетик (22,5 г) или от 425 рублей за тюбик.
Энтерол Высушенные в вакууме бактерии Saccharomyces boulardii Капсулы. Ликвидация патогенных микроорганизмов.
За час до еды принимают 1–2 капсулы. При сильной диарее обязательно параллельно пьют растворённый Регидрон.
Лечение и профилактика любых видов диареи.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • наличие катетера в венах (отмечались редкие случаи негативных реакций организма).
По назначению врача. От 248 рублей за упаковку.
Стопдиар Нифуроксазид Таблетки и суспензия. Антибактериальное.
По 2 таблетки через каждые 6 часов до полного выздоровления.
Во время лечения требуется обильное питьё и коррекция диеты — исключение сырых овощей и фруктов.
Острая и хроническая диарея, вызванная попавшими в кишечник бактериями. Индивидуальная непереносимость. Нет, но осторожность не помешает. От 155 рублей за упаковку.
Лоперамид Лоперамида гидрохлорид Таблетки или капсулы в блистерах. Остановка повышенной кишечной моторики, провоцирующей диарею.
Срок употребления и дозы строго по назначению врача.
Симптомы следующих диарей:
  • вызванная изменением рациона;
  • эмоциональная;
  • аллергическая;
  • спровоцированная приёмом лекарственных препаратов.
  • непроходимость кишечника или подозрение на неё;
  • кишечные кровотечения;
  • острая дизентерия;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • острый язвенный колит.
На усмотрение врача, но рекомендуется приостановить. От 7 рублей за упаковку.
Имодиум От 218 рублей за упаковку.
Диара От 24 рублей за упаковку.
Энтеробене От 18 рублей за упаковку.
Лопедиум От 30 рублей за упаковку.
Суперилоп От 105 рублей за упаковку.

Видео: медикаментозное лечение пищевых отравлений

Народные методы лечения поноса у кормящих мам

Можно попробовать народные средства для лечения диареи, но они дают максимальный эффект, когда болезнь ещё в начальной стадии, и помогают избавиться от неприятных симптомов, а не победить причину. Соответственно, реально помогут они лишь при легком расстройстве пищеварения, а при отравлении могут ухудшить ситуацию, мешая организму выводить наружу токсины. К тому же, назвать безопасным для лактации среди этих рецептов можно, пожалуй, лишь рисовый отвар.

Дубовая кора:

  1. Столовую ложку сухой коры дуба (продаётся в аптеке) высыпьте в 250–300 мл кипящей воды.
  2. Кипятите получившуюся смесь в течение 10 минут.
  3. Остудите и пейте по столовой ложке 3 раза в день.

Рисовый отвар:

  1. В пол-литра кипящей воды высыпьте 2 чайные ложки промытого шлифованного риса и варите 40 минут.
  2. Остудите отвар и процедите его через марлю.
  3. Пейте каждые 2–3 часа по четверти стакана и расстройство кишечника вскоре пройдёт, а работа органов пищеварения придёт в норму.

Видео: лечение диареи народными средствами

Профилактика диареи при грудном вскармливании

Любой недуг легче предупредить, чем заниматься его лечением. В большинстве случаев диареи можно избежать, если придерживаться следующих правил:

  • соблюдайте личную гигиену и следите за чистотой рук;
  • проверяйте срок годности продуктов в магазине перед приобретением и дома, приступая к готовке;
  • обрабатывайте мясо и яйца тщательно, чтобы в организм не попали бактерии из-за недостаточной проварки или тушения;
  • питайтесь согласно диете, полагающейся при грудном вскармливании;
  • старайтесь постоянно находиться в отличном расположении духа и по возможности избегайте стрессовых ситуаций.
Мытьё яблок под проточной водой

Тщательное мытьё овощей и фруктов вместе с соблюдением личной гигиены снижают риск кишечных инфекций

Что делать, если понос начался после запора

Такие нарушения работы пищеварительной системы, как запор и диарея, являются прямо противоположными друг другу, но иногда у людей наблюдается чередование проблем выхода каловых масс. Нередко это случается при синдроме раздражённого кишечника, но может свидетельствовать и о более серьёзных заболеваниях. Только врач вправе давать советы о терапии чередующихся запоров и поносов, установив правильный диагноз после обследования. В зависимости от результатов обследования терапевт пропишет ферментные препараты, антибиотики, спазмолитики, средства от паразитов, сорбенты или слабительные.

Видео: синдром раздражённого кишечника

У моей подруги была подобная проблема, неделю мучилась от запора, потом на два дня поселилась в уборной. Вернуть нормальный процесс дефекации ей помогли народные способы, в частности, домашний кисель. Справившись с проблемой, Света всё-таки сходила к доктору, который похвалил её за сообразительность и отказ от использования препаратов без согласования с ним. Пытаясь справиться с запором, подружка принимала мягкое слабительное, но начала она это делать лишь на пятый день и каловые массы у выхода из кишечника уже подсохли. Когда они, наконец-то, вышли наружу, начался понос, вызванный раздражённостью кишечника, и если бы Светлана принимала что-то посерьёзней народных средств для закрепления, она рисковала нескоро выйти из замкнутого круга запор диарея запор. Но то, что хорошо помогает одному человеку, может обернуться проблемами для другого, поэтому я советую обращаться к доктору как можно раньше.

Как восстановить стул после родов

Наиболее частой причиной кишечных расстройств у женщин, недавно ставших мамами, считается неправильный рацион. Многие уже в первые недели после рождения ребёнка начинают употреблять в пищу продукты, которые не ели на протяжении периода вынашивания, а то и вовсе никогда раньше не пробовали. Подобные пищевые эксперименты приводят к негативным последствиям для работы органов пищеварения.

Лучше отдать предпочтение жидким и полужидким блюдам, ослабленному беременностью, родами и уходом за малышом организму легче переварить такую еду. По мере взросления грудничка маме разрешается разнообразить своё меню следующими продуктами:

  • каши (кроме манной);
  • нежирная рыба;
  • мёд;
  • свёкла;
  • тыква;
  • кабачок;
  • сухофрукты.

Они нормализуют движение содержимого кишечника к естественному выходу из организма. Таким полезным свойством не обладает манка, кизил, груши, крепкий чай и какао, которые, наоборот, негативно влияют на перистальтику.

Очень важно для кормящих мам пить много жидкости, до двух литров в сутки, не считая бульонов, компотов и других напитков. Достаточное количество жидкости положительно воздействует на выработку грудного молока и послеродовую нормализацию стула.

Не менее полезно для быстрого восстановления функций организма больше двигаться. Никто не заставляет прямо из роддома отправляться на длительные пешие прогулки, особенно после сложных родов, но гулять с ребёнком нужно хотя бы недолго уже в первые недели. Такая посильная физическая нагрузка поможет не только наладить работу кишечника, но и избавиться от лишних килограммов.

Мама с коляской на прогулке

Даже недолгие прогулки с ребёнком в коляске помогут нормализовать вес и работу кишечника после беременности и родов

Не стоит забывать и о самомассаже — лёгкой разминке ладонями мышц живота, обязательно по часовой стрелке. Это является эффективной стимуляцией кишечника работать бесперебойно.

Если не помогают эти способы восстановления, непременно обратитесь за медицинской консультацией. Врач назначит медпрепараты.

Понос после родов не такое уж редкое явление, но игнорировать его нельзя. Если своевременно обращаться к врачу, можно избежать многих проблем со здоровьем, а профилактика способна предупредить развитие кишечных расстройств. Помните, самолечение опасно.