С такой деликатной темой, как запоры, сталкивается едва ли не каждая родившая женщина. Эта проблема может повлиять на здоровье матери и самочувствие ребёнка. Но в период лактации многие средства находятся под запретом, поэтому очень важно знать, что же можно принимать для облегчения состояния.

В чём причины возникновения запоров во время кормления грудью

Период грудного вскармливания — это особое время для женского организма. Изменения, произошедшие с телом за время беременности, гормональные встряски, сосредоточенность на малыше — всё это влияет в том числе и на состояние внутренних органов молодой матери, на перистальтику кишечника, частоту посещения туалета. Итак, основные причины запоров у матери во время лактации:

  • последствия родов — при наличии швов (после кесарева сечения или в промежности) при акте дефекации в районе швов может возникать боль, пугающая женщину и вынуждающая её затягивать с походом в туалет;
  • неправильное питание — слишком строгая диета на грудном вскармливании плохо влияет на работу кишечника;
  • недостаток жидкости в рационе;
  • низкая физическая активность;
  • слишком большая занятость ребёнком — зачастую мамы настолько увлечены грудничком, что забывают регулярно посещать туалет;
  • приём лекарственных средств — некоторые из них (например, препараты железа при анемии) способствуют развитию запоров;
  • сдавливание кишечника маткой — после родов матка не сразу возвращается в исходное состояние и какое-то время ещё сдавливает внутренние органы;
  • изменение гормонального баланса;
  • растяжение мышц после беременности — мышечный слой растягивается и ослабляется под воздействием растущей матки;
  • органические поражения — появившийся или обострившийся геморрой, травмы во время родов, диабет и прочие.

Симптомы проблемы:

  • боль и вздутие живота, метеоризм;
  • каловые массы твёрдые, тёмного цвета;
  • ощущение неполного освобождения кишечника;
  • необходимость сильно тужиться при акте дефекации;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность, утомляемость, головная боль.

При возникновении подобных симптомов, а также если кишечник не опорожнялся более 3 дней, следует принять меры. Запор — не опасная патология, если вовремя с ней справиться, но при длительной продолжительности может привести к следующим проблемам:

  • воспаление кишечника;
  • интоксикация организма;
  • ухудшение работы печени;
  • выпадение геморроидальных узлов и прямой кишки;
  • травмы слизистой кишечника и прямой кишки;
  • варикозное расширение вен.
Запор у кормящей матери

Запор влияет не только на здоровье матери, но и ухудшает самочувствие малыша

Лекарственные препараты

Слабительные препараты выпускаются в форме свечей или раствора для ректального применения и порошков или сиропов для приёма внутрь. Рынок медикаментов, направленных на борьбу с запорами, достаточно широк. Информация о наиболее известных препаратах, которые разрешены к приёму во время грудного вскармливания, представлена в таблице.

НазваниеФорма выпускаДействиеПротивопоказанияПобочные эффектыСредняя цена
ДюфалакСиропВызывает изменение флоры толстой кишки, чем стимулирует её перистальтику, одновременно размягчая каловые массы.Ректальные кровотечения
Подозрение на аппендицит
Непроходимость кишечника
Метеоризм
Аллергические реакции
400 р
ФорлаксПорошок для приготовления раствораУвеличивает объем кишечного содержимогоВоспалительные заболевания кишечника
Угроза прободения желудочно-кишечного тракта
Непроходимость кишечника
Вздутие живота, тошнота, диарея150 р
ФортрансПорошок для приготовления раствораВходящий в состав препарата макрогол притягивает и удерживает воду, за счёт этого содержимое кишечника разбухает и стимулирует перистальтику кишечникаСильное обезвоживание
Эрозивно-язвенные заболевания органов пищеварительного тракта
Перфорация кишечника или желудка
Непроходимость кишечника
Стеноз желудка
Вздутие живота, тошнота, диарея, метеоризм
Аллергические реакции
150 р
МикролаксРаствор для ректального веденияВытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах, разжижает содержимое кишечника, усиливает слабительное действие путём стимуляции поступления воды в кишечникПовышенная чувствительность к компонентам препаратаБоль в животе400 р
ГлицеринСвечи для ректального введенияРаздражает слизистую оболочку прямой кишки и рефлекторно стимулирует перистальтику, способствует размягчению каловых масс.Геморрой в фазе обострения
Трещины заднего прохода
Воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки
Раздражение
Аллергические реакции
150 р

Длительное применение средств от запора опасно — возникает привыкание, требуется повышение дозы, при этом причина запоров остаётся не устранённой. При возникновении проблем с актом дефекации следует разобраться, отчего они происходят, а лекарства использовать разово, в случае экстренной необходимости.

Фотогалерея: лекарственные средства против запора, разрешённые при кормлении грудью

Можно ли использовать свечи при наличии швов

Наложенные после родов швы — на шейку матки или на промежность — дело частое. Их наличие является одной из причин возникновения запоров — женщина боится тужиться, и натяжение швов приносит болевые ощущения. Использовать сиропы или порошки для приготовления раствора тоже страшно — а вдруг они попадут в кровь и повлияют на грудное молоко? В этом случае на помощь могут прийти ректальные свечи, предназначенные именно для избавления от запоров, но не опасно ли использовать их при наличии швов?

Всё зависит от состояния шва. Если шов не воспалён, уже заживает, не имеет трещин или других повреждений кожи, то свечи не только не опасны, но и считаются одним из оптимальных средств в борьбе с запорами у свежеродивших мам. Качество шва должен оценить врач, поэтому перед применением свечей следует с ним проконсультироваться.

Через пару дней после родов проблема запоров настигла и меня. После эпизиотомии у меня были наложены швы, на тот момент ещё не зажившие, и поход в туалет стал психологической проблемой — было страшно тужиться, вдруг швы начнут расходиться. Питание в роддоме тоже сделало своё дело — из-за отсутствия клетчатки в рационе кишечник работал слабо. Для решения этой проблемы я использовала самые обычные глицериновые свечи — они оказывают местное воздействие на прямую кишку, не попадая в кровь, а лишь облегчая прохождение содержимого кишечника наружу.

Не рекомендуемые препараты

Не все слабительные препараты можно использовать в период лактации. Многие из них однозначно противопоказаны к приёму в это время из-за отрицательного воздействия на младенца через грудное молоко.

Хитозан-Эвалар — не является лекарством, это биологически активная добавка. Поскольку нет достоверных данных о возможном действии препарата на грудного ребёнка, противопоказан к применению кормящими матерями.

Дульколакс, Бисакодил — сильнодействующие слабительные на основе одного действующего вещества — бисакодила, которое практически не проникает в кровь, зато способно вызвать обезвоживание материнского организма. По этой причине не рекомендуется к приёму во время лактации.

Сенаде, Трисасен и Сенналакс — препараты на основе сенны. Этот растительный препарат попадает в кровоток и далее в грудное молоко, способен повлиять на работу кишечного тракта ребёнка, вызвать колики, метеоризм, расстройство стула. Он влияет на состав молока, удаляя из него электролиты, и вызывает зависимость. Применение во время грудного вскармливания не рекомендовано.

Фотогалерея: препараты, запрещённые в период лактации

Народные методы

Если ситуация ещё не дошла до критической, то в борьбе с запором можно использовать народные методы. Многие из них подходят также в качестве профилактики запоров и других проблем с кишечником.

В первую очередь, следует наладить правильное питание. Не стоит слишком увлекаться диетами для кормящих матерей, если на то нет медицинских показаний — снижение разнообразия рациона и удаление из него многих продуктов отрицательно сказывается на работе кишечника. При появлении первых признаках запора стоит ввести в меню курагу, чернослив, арбуз, тыкву, свёклу, морковь.

Чернослив

Чернослив — природное средство против запоров

Количество выпитой за день жидкости не должно быть меньше 2 литров — недостаток воды отрицательно влияет не только на желудочно-кишечном тракте, но и на количестве грудного молока.

Физическая активность, особенно в утренние часы, способствует улучшению работы всех внутренних органов женщины, в том числе и тех, что ответственны за переработку и вывод продуктов питания.

Эмоциональное спокойствие тоже играет немаловажную роль в профилактике запоров, а также улучшает лактацию и укрепляет общее самочувствие матери.

Народные слабительные средства — отвары различных средств — эффективны и просты в приготовлении, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом, так как они могут повлиять на ребёнка, попадая в грудное молоко. Вот несколько рецептов:

  • взять по чайной ложке семян аниса, укропа, тмина, залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе ночь; принимать по столовой ложке перед едой;
  • смешать в равных частях анис, листья мяты, цветки ромашки, корни валерианы, сушёные листья крапивы и земляники; 2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать в термосе не менее 8 часов; принимать по столовой ложке перед едой;
  • чайную ложку семян льна залить 200 мл кипятка, настаивать в термосе не менее 5 часов; принимать натощак.

Видео: доктор Комаровский — «как питаться, чтобы не было запоров»

Отзывы

Врач посоветовала пить дюфолак по 2 столовых ложки 2 недели натощак. + салат из вареной свеклы, чернослива и грецких орехов + побольше клетчатки. Ну я еще к этому добавила свечки глицериновые (иначе поначалу больно было до слез image)

Настя

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/472567

Кефир и чернослив мне помогал. Или Активиа с черносливом.

Ольга

https://www.baby.ru/blogs/post/142503448–79626431/

Хорошо налаживает стул Дюфалак. Его абсолютно безопасно принимать кормящим. Он не является слабительным, восстанавливает кишечную микрофлору — вещь суперская. За два дня стала человеком, потом еще недельку попила и до сих пор никаких запоров. Хотя страдала даже до беременности…

Prosha

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=65542&st=10

Запор — проблема деликатная и неприятная, она мешает молодой маме наслаждаться радостями материнства, ухудшает качество жизни, снижает настроение. Чтобы избежать этого, стоит не забывать о профилактике запоров, а уж если это всё-таки произошло, то выяснить причину и постараться её устранить. Лекарственными же средствами увлекаться не стоит, так как это убирает лишь симптомы.