После родов иммунитет молодой матери ослаблен из-за перенесённой нагрузки. Поэтому у женщины могут проявиться заболевания, при лечении которых назначают Клион или Клион-Д 100. Однако в инструкциях запрещается принимать эти препараты кормящим грудью. Попробуем разобраться, почему их продолжают выписывать и оправдан ли риск.

Описание и характеристики препаратов Клион

Средства на основе метронидазола иногда назначаются беременным и недавно родившим женщинам. Основное действующее вещество в составе Клиона и Клиона-Д 100 — метронидазол. Это антибиотик с высокой степенью проникновения: он проходит во внутренние жидкости — молоко, семя, слизь, не помеха для него и плацентарный барьер. В состав Клиона Д также входит миконазол, антигрибковый препарат.

Таблица: сравнительная характеристика разных форм выпуска Клиона

Клион Клион-Д 100
Состав Основные компоненты
метронидазол
  • метронидазол;
  • миконазола нитрат.
Вспомогательные компоненты
Раствор Таблетки
  • винная кислота;
  • гидрокарбонат натрия;
  • гипромеллоза;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кросповидон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • стеарат магния.
  • вода дистиллированная;
  • натрия гидрофосфата додекагидрат;
  • натрия дигидрофосфата дигидрат;
  • натрия хлорид.
  • глицерол;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • крахмал кукурузный;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая.
Форма 100 мл, флакон бесцветный 250 мг в шт., в упаковке 10 шт. (нет на сайте производителя, но есть в каталогах) Таблетки каплевидные (суппозитории, т. е. свечи, на территории РФ в настоящее время не производятся)
Приём внутрь внутривенно Интравагинально и, как правило, в сочетании с метронидазолом (внутрь)

Фотогалерея: формы выпуска препарата Клион

Когда назначают средства на основе метронидазола

Клион и Клион-Д 100 противостоят заболеваниям, вызванным активностью простейших паразитов:

  • лямблиоз;
  • трихомониаз (включая трихомонадный уретрит, трихомонадный вагинит);
  • внекишечный и кишечный амёбиаз.

А также борются с бактериями, вызывающими:

  • инфекции костей и суставов, ЦНС (в т. ч. менингит, абсцесс мозга);
  • бактериальный эндокардит, пневмонию, эмпиему и абсцесс лёгких;
  • инфекции брюшной полости — перитонит, абсцесс печени;
  • инфекции органов малого таза — эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников;
  • инфекции свода влагалища после хирургических операций;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Ещё их назначают для профилактики в послеоперационный период (операции на кишечнике, гинекологические операции и др.) и как радиосенсибилизирующее средство при лучевой терапии.

Это важно! Вагинальные таблетки Клион-Д 100 вводят, слегка смочив водой, а в воде они моментально растворяются. Поэтому действовать нужно аккуратно и быстро.

Степень риска

Американские эксперты относят метронидазол к препаратам условно безопасным для плода в период беременности матери и для младенцев (B по шкале FBA). Условно — поскольку крупных исследований не было. Что касается Клиона и даже Клиона-Д, то инструкция чётко гласит: применение противопоказано в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

С первым никто не спорит: метронидазол неблагоприятно действует на формирование плода в первые месяцы вынашивания. А вот мнения о запрете в период кормления грудью расходятся. Препарат прописывают детям в малых дозах, в том числе младенцам, но в итоге, количество вещества, которое ребёнок может получить с молоком, меньше даже минимальной отметки. Проведенные исследования показали, что случаи негативных последствий для младенцев при грудном вскармливании, чьи матери принимали метронидазол в том или ином виде, единичны и могут быть связаны с приёмом препарата в неонатальный период (первые 28 дней жизни младенца). Однако в тех группах, где мамы сочетали метронидазол с другими антибиотиками, процент выше. В числе возможных последствий — кандидоз, жидкий стул, дисбактериоз и стоматит.

В опытах на животных выявился канцерогенный эффект метронидазола (повышенная вероятность развития раковых заболеваний), однако эффект в отношении человека не подтвердился.

Запреты и противопоказания

Приём препаратов на основе метронидазола не рекомендуется:

  1. В I триместре беременности, так как метронидазол может активно повлиять на формирование плода и вызвать нежелательные последствия. Во II и III триместре препарат назначают только в том случае, если польза значительно больше возможного риска для будущей матери.
  2. При одновременном приёме с алкоголем: при взаимодействии эти вещества приводят к тяжёлым и неприятным физиологическим реакциям.
  3. При пониженном содержании лейкоцитов в крови (лейкопения).
  4. При непереносимости компонентов лекарства.
  5. При использовании вагинальных таблеток вести половую жизнь.
  6. Во время месячных, так как эффект от вагинальных таблеток будет значительно ниже: кровь разрушительно действует на активные вещества, да и состав частично вымывается из влагалища.
  7. При лактации.
  8. При почечных и печёночных патологиях.
  9. При патологиях и нарушениях работы центральной нервной системы (эпилепсиии и других).
  10. Детям младше 12 лет (вагинальные таблетки Клиона-Д 100) и детям до 3 лет (Клион в таблетках; кроме случаев амёбиаза и лямблиоза — под строгим присмотром врача). Информации по применению раствора Клиона в детском возрасте не предоставлено.
Консультация у врача

В I триместре беременности Клион применять нельзя

Даже если никаких противопоказаний нет, есть вероятность побочных эффектов — снижение концентрации внимания, рассеянность, нарушение координации движений, головокружение и т. п. Не принимайте метронидазол и его производные, если собираетесь в ближайшие сутки вести машину или работать с важными документами! Иногда препараты оказывают мочегонное действие. Позаботьтесь о своём комфорте заранее.

Можно ли принимать Клион и Клион Д при грудном вскармливании

Каждый случай индивидуален. Лекарства с метронидазолом достаточно результативны и чётко выполняют поставленную задачу, однако их действие не изучено в полном объёме. Кроме того, список возможных побочных эффектов также довольно широк безотносительно к фактору лактации. Значительную роль играет и форма выпуска, например: при пероральном и внутривенном приёме Клиона в молоко матери попадает около 20% от лекарственной дозы, в то время как при интравагинальном применении его концентрация в молоке намного меньше. Поэтому некоторые врачи назначают Клион-Д молодым мамам, невзирая на сопроводительные инструкции. Но следует помнить, что компания-производитель (в России это ОАО «Гедеон Рихтер») по закону не несёт ответственности за возможные осложнения.

Если иной вариант невозможен, нужно принять меры предосторожности. Чтобы снизить риск при приёме антибиотиков, рекомендуется в первые 24 часа после приёма кормить ребёнка из бутылочки, сцеженным заранее (до употребления препарата) молоком.

Альтернативные решения

Существуют лекарственные средства, которые борются с гинекологическими заболеваниями, воспалениями и разрешены при лактации. Лучше всего поговорить об альтернативной замене препарата с врачом.

Помните, что многое зависит от особенностей организма каждого человека: одни и те же препараты по-разному переносятся пациентами и воздействуют не одинаково.

Свечи Гексикон считаются безопасными для беременных и кормящих. Они помогают при различных бактериальных инфекциях, вагинитах и не оказывают негативного влияния на микрофлору влагалища. Однако нередки случаи аллергической реакции с неприятными ощущениями, зудом.

Гексикон

Свечи с хлоргексидином безопасны для беременных и кормящих

Пимафуцин — ещё один безопасный препарат. Он выпускается в трёх формах: таблетки, крем и вагинальные свечи. В инструкции разрешен приём кормящим и беременным женщинам. Однако он является именно противогрибковым препаратом и вряд ли поможет при протозойных заражениях. Впрочем, при лечении молочницы или аналогичных заболеваний его назначают как эффективное средство.

Пимафуцин в трёх формах

Пимафуцин назначают беременным и кормящим при молочнице

Отзывы и мнения

(О Клионе-Д 100) Во-первых, их неприятно вводить, они не скользят и вводятся «со скрипом», очень неприятные и болезненные ощущения. Во-вторых, после введения какое-то время всё ужасно зудит. Зуд, конечно, проходит минут через 20, но эти 20 минут кажутся адом. В-третьих, уже утром они неприятно вытекают наружу в форме кусочков таблетки, и если всё это вовремя не смыть, то снова приходит зуд. Но нужно заметить, что в конце лечения, последние 3 дня, зуд проходит, но проблемы с введением не исчезают. Мой курс лечения был 10 дней. Облегчение я ощутила уже на 2 день, полностью симптомы исчезли на 4–5 день. Но конечно, курс лечения я довела до конца. По завершении лечения мазок на микрофлору был чистый. Поэтому могу судить об эффективности данного препарата, от молочницы он точно избавляет.

Kitniss

http://irecommend.ru/content/tabletki-klion-d-odni-iz-samykh-nepriyatnykh-v-ispolzovanii-no-effektivnye

Я дважды проходила курс лечения кандидоза (молочницы) свечами Клион-Д совместно с препаратом метронидазол для большего эффекта, но через неделю молочница появлялась снова (муж тоже проходил 10-дневный курс лечения, принимал по 2 таблетки в день метронидазола). Много чем лечила кандидоз: Полижинакс, Бетадин, Пимафуцин, Флюкостат. Но через какое-то время молочница снова начинала беспокоить.

OksanaFox

http://forum.samarskie-roditeli.ru/topic/40675-klion-d-posle-rodov/

(О Клионе-Д 100) Непосредственно перед введением таблеток их необходимо смачивать в небольшом количестве воды. Вот тут-то и начинается все самое сложное и интересное — таблетка пенится как сумасшедшая и ее нужно ОЧЕНЬ быстро и глубоко ввести. В общем, сразу могу предупредить, что с первого раза у вас навряд ли это выйдет))). Но это не повод психовать, бросать в мусорку эти таблетки и писать гневные отзывы))) Следующая неприятная вещь — это жжение после введения таблетки. Неприятно очень, но терпимо. И ещё. Обязательно пользуйтесь гигиеническими прокладками, иначе запачканного белья не избежать! В общем, поборов все эти недостатки, выпив таблетку Флуконазола и применив 3 таблетки Клиона-Д 100, я избавилась от молочницы!

ТатьянаАлександровна

http://irecommend.ru/content/proshchai-molochnitsa-5

(О таблетках Клион) По женской части, побывав у гинеколога, были прописаны и эти таблетки, которые должны убрать воспалительный процесс в организме. Про болезнь писать не буду, там ещё куча препаратов, и именно остановлюсь на этих таблетках. Прописали дозировку по две таблетки три раза в день после еды. Ужас, это шесть таблеток только их в день! Вкус мерзкий! А… просто отвратительный! вызывает рвотный рефлекс у меня сразу же. Если коснётся таблетка вкусового рецептора, то все — горечь во рту только жвачкой перебьёшь или чисткой зубов! Слишком горькие, и оставляют на языке да и в полости рта вяжущий эффект. Вызывают лично у меня тошноту после приёма на третий день. Постоянно пребывание как будто на яхте, качает, как будто на волнах! Голова неясная, хочется быстрее допить и больше не встречаться с этими таблетками. Ещё вдогонку к этим чудесным симптомам прибавляется нагрузка на печень! Через пять дней словно камень тащите в себе(. Тяжесть нереальная ( . И плюс ноет постоянно ( .

kassyalex000

http://otzovik.com/review_3857941.html

Мама новорождённого ответственна вдвойне, поскольку от её внимания к своему здоровью зависит и состояние малыша. В современной фармацевтике есть спорные моменты, в которых при выборе лечения лучше разбираться вместе с врачом. А если сомнения в назначении не дают покоя, то попросить доктора заменить препарат на более щадящий. Не забывайте, что психологический комфорт молодой мамы сбережет её здоровье и силы.