Из-за множества факторов организм кормящей женщины, неокрепшей после родов, становится уязвимым для развития разнообразных заболеваний. Одним из них является молочница.

Что такое молочница

Молочницей (кандидозом) обычно называют инфекцию, которую провоцирует дрожжевой грибок рода Candida. Он переходит в фазу активного размножения, вызывает сильный зуд и жжение на слизистых оболочках, а порой даже на коже. Молочница нередко проявляется у кормящих мам.

Причины

К причинам возникновения молочницы можно отнести следующие:

  • спад защитных функций организма;
  • нарушение гормонального фона женщины;
  • приём антибиотиков или других медикаментозных препаратов;
  • отсутствие гигиены у самой женщины или её партнёра;
  • возможность передачи инфекции от партнёра (беспорядочные половые контакты, пренебрежение правилами гигиены).

К вышепредставленным причинам можно отнести ещё одну — отсутствие должного ухода за грудью во время лактации. Грибок рода Candida может проникнуть в организм женщины через невылеченные вовремя трещины и ссадины на сосках.

Не стоит забывать о мерах профилактики появления трещин на сосках. Поддерживайте грудь в чистоте. По мере необходимости увлажняйте и питайте кожу сосков лечебным кремом, например, Бепантеном. Используйте удобные бюстгальтеры из безопасных дышащих материалов.

Симптоматика

Признаками дрожжевой инфекции у кормящей женщины являются:

  • жжение и невыносимый зуд в вагинальной зоне;
  • белые творожистые выделения из влагалища;
  • характерный кисловатый запах выделений;
  • боль при мочеиспускании;
  • ноющая острая боль, возникающая на поверхности сосков;
  • опухание и зуд сосков;
  • гиперчувствительность сосков (они могут повредиться от сильно прилегающей одежды);
  • изменение цвета сосков (ярко-розовый или красноватый оттенок);
  • появление маленьких ярко-розовых пузырьков в зоне сосков;
  • жгучая боль в груди, которая усиливается при кормлении малыша;
  • сокращение объёма молока.

Если вы заметили в зоне сосков симптомы, сходные с молочницей, не откладывайте поход к врачу.

Молочница в зоне сосков может задерживать отток молока, что в свою очередь может привести к маститу.

Важно исключить наличие других причин недомогания во время прикладывания малыша к груди:

  • неправильное расположение малыша у груди;
  • лактостаз;
  • мастит;
  • экзему;
  • герпес;
  • лишай;
  • псориаз.

Особенности молочницы в период грудного кормления

При молочнице в период лактации усиливается чувствительность сосков и появляется боль в молочных железах. Эти симптомы проявляются сильнее во время кормления малыша. Многие ошибочно сравнивают эти проявления с застоем молока и советуют «раздоиться» кормящей женщине, что только увеличивает её страдания.

Женщина придерживает грудь, чтобы уменьшить боль в зоне сосков при молочнице

Молочница является одним из наиболее серьёзных осложнений послеродового периода

Жгучая боль в период лактации, распространяющаяся от соска вглубь груди, во многих случаях провоцирует женщину перейти на искусственное вскармливание.

Лечение молочницы у грудничка и меры профилактики

Распространение кандидозного грибка на грудь и соски не только очень болезненно, но и чрезвычайно опасно для грудничка. Мама при грудном кормлении может передать инфекцию своему малышу. То, что это произошло, вы сможете понять по следующим признакам:

  • у малыша образуются белые пятна или «разводы» на слизистой внутри рта (на дёснах, щеках или языке);
  • при попытке слегка очистить пятно под ним проступает краснота (в отличие от налёта после жирного материнского молока на языке);
  • малыш становится раздражительным и беспокойным;
  • нередко малыш бросает грудь, хотя явно хочет кушать;
  • ест плохо и плачет во время еды, так как ему больно сосать и глотать.
    Молочный и дрожжевой налёт во рту у грудничка

    Белый налёт поражает всю область языка

Болезнь нередко сопровождается чешуйчатой сыпью красного или ярко-розового цвета в паховой области. Такие стандартные методы лечения, как мази от опрелостей и аллергической сыпи, присыпки и детские масла, только ухудшают положение дел.

Не используйте детские влажные салфетки. Они оставляют кожу малыша влажной и нередко имеют в своём составе химические вещества, которые раздражают чувствительную кожу ребёнка.

Попка крохи при заражении грибком рода Candida будет сухой и чистой. После каждой смены памперса необходимо подмывать ребёнка тёплой водой и вытирать насухо бумажными полотенцами. Почаще давайте крохе побыть голеньким.

Для лечения молочницы во рту ребёнка врач может прописать:

  • 2% раствор буры в глицерине, которым нужно будет обрабатывать слизистую;
  • детские противогрибковые капли, которые необходимо разводить в воде и давать малышу.

Всё, что может попасть в рот к ребёнку, необходимо кипятить в воде с добавлением уксуса по тридцать минут каждый день (бутылки, накладки для сосков, пустышки, некоторые игрушки и так далее).

Молочница не входит в список противопоказаний к грудному вскармливанию. Женщина должна позаботиться о том, чтобы вся семья прошла курс лечения, иначе процесс кормления будет мучительным как для матери, так и для ребёнка.

Видео: советы от доктора Комаровского по лечению молочницы у новорождённого малыша

Лечение молочницы во время грудного кормления

Симптоматика молочницы весьма сходна с симптоматикой многих других вагинальных инфекционных заболеваний. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на ближайший приём к врачу и сдайте соответствующие анализы.

Диета для кормящей мамы во время лечения молочницы

Если вы убедились, что заразились именно молочницей, то необходимо соблюдать соответствующую диету:

  • откажитесь от продуктов, дающих почву для развития грибка рода Candida:
    • дрожжесодержащих десертов и пирожных;
    • хлеба;
    • старого сыра;
    • грибов;
    • шоколада (даже горького);
    • сухофруктов;
    • цитрусовых;
    • ореховой пасты;
    • солений и маринадов;
    • картофеля;
    • соевого соуса и прочих соусов;
    • майонеза;
    • уксуса;
  • минимизируйте поедание молочных продуктов;
  • избегайте продуктов, содержащих глютен:
    • пшеницы;
    • ржи;
    • ячменя;
    • манки;
    • макаронных изделий;
  • чаще ешьте овсяные отруби;
  • пейте зелёный чай (три или четыре раза в день). Это выведет лишние токсины и поспособствует очищению организма от переизбытка дрожжей;
  • ешьте больше овощей, рыбы, коричневого риса, гречки.

На период лечения можно:

  • включить в своё меню диетические добавки, которые стимулируют рост полезных бактерий, например, Lactobacillus acidophiles, Bifidophillus;
  • приобрести бифидозакваску для домашнего йогурта и делать его самой. Употребление натурального йогурта способствует быстрому выведению дрожжевого грибка из организма.

Таблица: примерное меню на два дня для кормящей мамы во время молочницы

№ дня Меню
Первый день
  • овсянка на воде (150 грамм/порция);
  • салат из зелёных овощей (огурец, зелень) + растительное масло (200 грамм/порция);
  • диетический суп с телятиной и морковью (без картофеля или макарон) (250 грамм/порция);
  • гречка с отварной курятиной (250 грамм/порция);
  • зелёный чай без сахара.
Второй день
  • гречневая каша с чаем без сахара (200 грамм/порция);
  • суп овощной без картофеля (250 грамм/порция);
  • тефтели на пару из мяса кролика (200 грамм/порция);
  • овощной салат с растительным маслом (200 грамм/порция);
  • йогурт на живой закваске.

Правила кормления грудничка

Кроме соблюдения диеты, важно придерживаться определённых правил кормления грудью:

  • мойте руки по локоть горячей водой с детским или гипоаллергенным мылом;
  • пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами;
  • прикладывайте к груди часто, но сделайте продолжительность кормления короче;
  • кормить малыша начинайте с той груди, где боль выражена меньше всего;
  • охладите область соска перед непосредственным кормлением;
  • процеживайте молоко и давайте его ребёнку из чашки или бутылочки, если грудное кормление становится мучительным и нестерпимо болезненным;
  • выливайте лишнее молоко, т. к. в нём будут размножаться грибки;
  • после прикладывания к груди обработайте сосок раствором уксуса (1 чайная ложка на бокал воды) и дайте подсохнуть на воздухе, но не вытирайте;
  • не носите специальные прокладки для груди, т. к. соски нужно держать сухими;
  • старайтесь ходить дома без бюстгальтера или с обнажённой грудью.

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию назначает только врач. По его рекомендации можно пользоваться противогрибковыми лекарствами (свечами, мазями, кремами, таблетками и прочим).

При своевременно начатом лечении облегчение наступает на первый или второй день. Если этого не произошло, нужно снова проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать другой метод лечения.

Таблица: медикаментозные препараты, не рекомендованные во время грудного кормления

Название препарата Спектр действия и особенности применения Лекарственные формы препарата Противопоказания Цена
Флуконазол Препарат запрещён при грудном кормлении, но является одним из самых эффективных медикаментов в борьбе с дрожжевой инфекцией после завершения лактации. Продолжительность лечения составляет приблизительно 6 дней.
  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для инфузий.
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
50–60 р.
Дифлюкан Препарат запрещён при грудном кормлении, но является одним из самых эффективных медикаментов в борьбе с дрожжевой инфекцией после завершения лактации. Требует однократного приёма.
  • капсулы;
  • порошок для приготовления суспензии (приём внутрь);
  • раствор для внутривенного введения.
  • беременность;
  • лактация.
850–1500 р.
Тержинан Если женщина кормит грудью, принимать медикамент нельзя. Вагинальные таблетки торговой марки Тержинан негативно действуют на нормальную микрофлору и требуют длительного курса лечения (более 2-х недель). Таблетки вагинальные.
  • беременность;
  • лактация.
350–500 р.
Ливарол Эффект наступает стремительно. Курс приёма сравнительно долгий и занимает 3–5 дней. Препарат имеет отличительную особенность в своём составе, поэтому его назначают женщинам, которые раньше никогда не имели дел с молочницей. Суппозитории вагинальные.
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
450–650 р.
Нистатин Один из самых недорогих медикаментов. Продолжительность лечения очень большая — 10–15 дней по 2 раза в день.
  • таблетки;
  • суппозитории для ректального применения;
  • суппозитории вагинальные;
  • мазь для наружного применения.
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
100–150 р.
Ломексин Препарат запрещён при грудном кормлении, но является одним из самых эффективных медикаментов в борьбе с дрожжевой инфекцией после завершения лактации. Требует однократного приёма. Если женщина страдает частыми рецидивами болезни, необходимо продолжать лечение три дня.
  • капсулы вагинальные;
  • крем вагинальный 2%.
  • беременность;
  • лактация;
  • менструация;
  • непереносимость компонентов.
430–500 р.

Таблица: препараты, разрешённые при кормлении грудью

Название препарата Спектр действия и особенности применения Форма выпуска Противопоказания Цена
Пимафуцин Самый часто назначаемый и щадящий препарат от дрожжевой инфекции. Лекарство не имеет противопоказаний для кормящей женщины и её малыша. Состав не воздействует на микрофлору и практически не влияет на количество и качество молока. В кратчайшее время убирает споры вредоносного грибка и восстанавливает иммунитет. Курс лечения варьируется от 3 до 6 дней.
  • таблетки;
  • крем для наружного применения 2%;
  • суппозитории вагинальные (вагинальные свечи).

Лучше всего использовать именно вагинальные свечи, т. к. они меньше всего попадают в кровоток матери и молоко, а также оказывают практически мгновенное облегчение от симптомов молочницы.

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. 300–500 р.
Залаин Вводить однократно. При наличии необходимости повторить приём через неделю. Характеризуется весьма высокой эффективностью. Залаин выпускается в форме вагинальных свечей.
Существует ещё крем марки Залаин для наружного применения 2%. Этот крем назначают для комплексного лечения при запущенных случаях или партнёру кормящей мамочки.
Гиперчувствительность к компонентам препарата. 480–550 р.
Клотримазол Применять свечи при кормлении грудью стоит с большой осторожностью. Преимущество медикамента заключается лишь в сравнительно недорогой стоимости. Важно знать, что Клотримазол имеет расширенный спектр побочных эффектов (цистит, острые боли в животе, зуд и жжение, головные боли). Курс использования рассчитан на 6 и более дней. Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:
  • вагинальные таблетки;
  • противогрибковая мазь;
  • 1% крем Клотримазол для применения наружно;
  • 2% крем Клотримазол для применения вагинально;
  • 1% раствор для наружного применения.

Врачи советуют использовать именно вагинальные свечи, т. к. они более безопасны для кормящей матери и её малыша.

  • беременность (первый триместр);
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
50–100 р.

Профилактика молочницы

Главный залог предотвращения появления молочницы — соблюдение элементарных норм гигиены.

Излишняя стерильность влагалища так же опасна, как и полное отсутствие гигиенических процедур. Пользуйтесь качественными, не вызывающими раздражения и аллергии средствами для очищения интимной области.

Предельно облегающие вещи, шерстяные колготки и брюки лучше отложить до полноценного выздоровления. Бельё, которое сильно прилегает к груди, необходимо совсем убрать из гардероба кормящей женщины, чтобы не провоцировать натирание и раздражение сосков.

Нижнее бельё с надписью

Грибок рода Candida является частью микрофлоры здорового человека и в норме себя никак не проявляет

Следует отказаться от нижнего белья из синтетических материалов. Изделия из хлопка для здоровья интимной области куда полезнее. На протяжении всего периода грудного кормления не носите стягивающие синтетические бюстгальтеры. Помните, что эпидермис груди мамы при кормлении малыша должен «дышать», поэтому почаще балуйте себя и малютку воздушными ванными, чтобы в дальнейшем не лечить молочницу и опрелости.

Отзывы женщин о лечении молочницы во время лактации

Свечи Пимафуцин

ДОСТОИНСТВА: Допустим к применению беременными и кормящими, разница в цене между 3 и 6 суппозиториями не сильно заметна.

НЕДОСТАТКИ: Лечит молочницу дольше, чем таблетки, явное облегчение ощущается со 2 дня, быстро тает внутри и вытекает.

Данные свечки я применяла неоднократно при молочнице. Приходилось их мне применять и во время кормления малыша грудью. Они продаются по 3 и по 6 суппозиториев в упаковке. Я обычно покупаю по 6 в пачке, так как срок годности у них большой. Каждая свечка упакована в алюминиевую фольгу. Причём фольга довольно жёсткая, и если, например, свечка в упаковке слегка подтаяла, то такая плотная фольга не даёт ей сильно деформироваться. Свечка по цвету жёлто-белая и не источает посторонних запахов. Её нужно вводить в горизонтальном положении тела. Но мне так неудобно — в комплекте нет защитных напальчников, поэтому после её введения лично мне требуется помыть руки. Но вот руки после её введения нужно мыть как можно быстрее и бежать в кровать, так как свечка очень быстро начинает таять внутри и потихоньку начинает вытекать. При использовании советую также пользоваться ежедневными прокладками, так как даже в горизонтальном положении свечка немного начинает вытекать. Справляется этот препарат с молочницей немного дольше какого-нибудь Флюкостата или Флуконазола (явное облегчение приходит на 2 день, а курс длится минимум 3 дня), но зато не нужно глотать таблетки (это актуально для тех, у кого проблемы с желудком, а также беременным и кормящим). А также хочу заметить, что при применении мной этих свечей во время кормления грудью, это визуально никак не отразилось на ребёнке — не было никаких проблем с животиком или высыпаний на коже.

amit2003 Россия, Москва 21.05.2016

http://otzovik.com/review_3359289.html

Свечи Залаин

ДОСТОИНСТВА: свечка только одна, эффективная

НЕДОСТАТКИ: цена, немного вытекает

Здравствуйте! Как заразилась этой неприятной болячкой не знаю. Врач выписала несколько препаратов. В частности, мне прописали несколько дней ставить на ночь вагинальные свечи Гексикон, а когда пройдут эти несколько дней, то последний день поставить свечку Залаин, чтобы завершить лечебный эффект. Итак, что могу рассказать вам про этот препарат? Ну, начну с того, что свеча всего одна, меня это, конечно же, удивило, но это и обрадовало меня: не нужно опять несколько дней ставить эти свечки. Но цена как для одной-единственной свечки, конечно, была высоковата. Свечка может немного печь, у меня незначительно. В основном её переносимость у меня была неплохой. Но вот только ещё один недостаток — в том, что эта свеча вытекает. Естественно, и Гексикон, и Залаин сделали своё дело, и гинеколог сказала, что у меня всё нормально — и по внешнему виду, и мазки повторные брали. Ребёнку каким-то чудом все это не передалось. Грудь болела, но не так чтобы очень сильно. Наверное, потому что лечение начала быстрое. В общем, свечи Залаин — эффективные от молочницы и от всяких выделений. Правда, препарат, конечно, дороговат.

LyubaGrom Украина 18.08.2015

http://otzovik.com/review_2342663.html

Свечи Клотримазол

ДОСТОИНСТВА: удобны в использовании, решают проблему надолго

НЕДОСТАТКИ: не нашла

Я, как и многие кормящие мамы, не обошла молочницу стороной, или она меня… А во время кормления грудью любая болячка сразу резко вырастает в масштабах как проблема, лечить надо, а чем непонятно. В поликлинику с маленьким ребёнком тоже не находишься за консультацией к врачу, а молочница — это не та проблема, которую можно перетерпеть спокойно. Вот тогда-то я и открыла для себя это лекарство. Перебрав все препараты, перечитав инструкции, я выделила некоторые из них, как подходящие для себя. Ведь и избавиться от этой противной проблемы хочется, и ребёночку навредить боишься. Клотримазол же возможно применять как в период беременности, кроме первого триместра (!!!), так и в период лактации. Иногда в инструкциях пишут, что препарат возможно применять в эти периоды, если польза лечения матери будет превышать риск для ребёнка, мне эта фраза жутко не нравится, она заставляет меня чувствовать себя эгоисткой, но если разобраться и прочитать инструкции внимательно, то становится понятно, что лекарство в принципе безвредно для ребёнка. При местном воздействии Клотримазол всасывается в кровь совсем в малом количестве, и не установлено, выделяется ли он с грудным молоком. Но так как применение во время беременности широко распространено, то во время лактации, я считаю тоже вполне возможно. Лечение проходит достаточно просто и признаки молочницы в виде зуда и жжения проходят уже после первой таблетки. Таблетки имеют вид продолговатой формы, в комплекте идёт аппликатор, благодаря которому все делается легко и просто. Таблетку нужно вводить как можно глубже внутривагинально, желательно на ночь. Курс из шести таблеток — на шесть дней, точнее — ночей. Выходит она сама, на следующий день, причём не с самого утра, а ближе к обеду, так что рекомендую воспользоваться ежедневками во время лечения. Отходит таблетка в виде белой субстанции, похожей на мел. Можно применять таблетки в сочетании с такой же мазью, для лучшей эффективности, но я обычно выбираю что-то одно. Если молочница только начинается и не сильно агрессивна, то мне хватает только мази. А если же все запущено, то без таблеток не обойтись, но в этом случае откладываю мазь в сторону. Всё-таки я кормлю грудью, не стоит перебарщивать. Таблетки могут помочь уже после первого применения, однако, курс следует довести до конца, чтобы проблема не вернулась назад. Для эффективности лечения не забываем про лечение партнёра. Я обычно даю мужу мазь Клотримазол пользоваться на время моего лечения таблетками-свечами. Сразу предупреждаю, лучше, конечно, проконсультироваться с врачом, прежде чем заниматься самолечением. И всегда внимательно читайте инструкцию!

misterika88 Беларусь, Минск 26.02.2014

http://otzovik.com/review_825188.html

Моя знакомая заразилась молочницей после посещения процедуры шугаринга. Мастер работала без перчаток и, видимо, недостаточно хорошо обработала свои руки. Через открытые поры споры грибка, которые могли быть на руках или инструменте, перенеслись женщине. На тот момент её сыну было уже полгода, и она продолжала кормить его грудью. Буквально через день у неё начали проявляться симптомы молочницы. Она отмечала появление сильной боли в области грудной клетки и творожистые выделения из влагалища. Записавшись к врачу, она перво-наперво обработала соски и влагалище Мирамистином. Ребёнку обработала Мирамистином рот. Пустышки и некоторые игрушки прокипятила. Говорила, что кормить было очень больно, особенно первые два-три дня после начала лечения. Лактацию во время болезни она не бросила, а кормила со специальной насадкой на сосок.

Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и выполнение элементарных правил гигиены помогут вам предотвратить появление такой коварной болезни, как молочница.